Posted 13 сентября, 09:04

Published 13 сентября, 09:04

Modified 14 сентября, 12:21

Updated 14 сентября, 12:21

Корь угрожает нижегородцам

Эпидемия неизбежна? Корь вскрыла проблемы нижегородской медицины

13 сентября 2023, 09:04
Фото: 1MI
Корь угрожает нижегородцам

Корь может обернуться летальным исходом для нижегородцев

В Нижегородской области зафиксирована вспышка кори. Ее источником стал непривитый ребенок. Как выяснилось, в регионе немало таких граждан. Кроме того, вакцины на данный момент нет. Насколько опасно заболевание и к чему это все может привести, выяснил NewsNN.

Вспышка кори

Замглавы регионального управления Роспотребнадзора Наталья Садыкова 12 сентября сообщила, что в Нижегородской области случаи заболевания корью ранее фиксировались в 2020 году, но они не получили распространения. В 2023-м заболевание вернулось — на данный момент известно о 123 случаях заражения. Одна из вспышек произошла в Арзамасском округе. Там заразились почти 100 жителей деревни Малое Туманово, где компактно проживает цыганская община. Среди больных как взрослые, так и дети. Некоторым потребовалась госпитализация.

«Источником инфекции стал непривитый ребенок, которые приехал из другого региона в деревню Малое Туманово», — пояснили в пресс-службе ведомства.

Ситуацию также усугубило, что цыгане не состояли на учете в поликлиниках и поздно обратились за медпомощью.

«С 20-х чисел августа волна идет. Сначала в Малом Туманове люди в больницу попали, потом, говорят, и у нас, в Большом Туманове, цыгане тоже заболели. В школе ввели карантин, а в остальном никаких ограничений не видно», — рассказала NewsNN жительница Большого Туманова Наталья Т.
Малое Туманово на картеМалое Туманово на карте
Малое Туманово на карте
Фото: newsnn.ru/скриншот Google

Большетумановская основная школа, куда ходят, в том числе, дети из Малого Туманово, не открылась 1 сентября из-за карантина по кори. Все уроки проводятся дистанционно. Администрация школы в соцсетях пишет, что очные занятия начнутся только с 22 сентября.

«Заболевших в Большом Туманове гораздо меньше. И оснований для закрытия школы у нас не было, так как в учебном учреждении хорошая привитость. Было основание для отстранения непривитых детей и сотрудников. Но приняли коллективное решение, что школа перейдет на время на дистант», — прокомментировала Садыкова.

Вплоть до летального исхода

По словам опрошенных NewsNN инфекционистов, корь — очень опасный вирус. И его влияние на организм человека может быть весьма разрушительно.

Педиатр и инфекционист Евгений ТимаковПедиатр и инфекционист Евгений Тимаков
Педиатр и инфекционист Евгений Тимаков
Фото: lider-medicina.ru
«Это серьезнейшая инфекция! Она поражает и сердечно-сосудистую систему, и сердце, и глаза, и мозг. Вирус тяжелый и, по моим наблюдениям, все возможно — больница, реанимация, летальный исход», — говорит инфекционист Евгений Тимаков.
«Вирус кори грозен тем, что обладает ярко выраженным иммуносупрессивным действием — он значительно угнетает иммунитет» — рассказал завкафедрой инфекционных болезней Приволжского исследовательского медицинского университета (ПИМУ) Виктор Краснов.
Заведующий кафедрой инфекционных болезней ПИМУ Виктор КрасновЗаведующий кафедрой инфекционных болезней ПИМУ Виктор Краснов
Заведующий кафедрой инфекционных болезней ПИМУ Виктор Краснов
Фото: ПИМУ

Как пояснила профессор кафедры инфекционных болезней ПИМУ Оксана Соболевская, у взрослых чаще развиваются такие формы кори, как геморрагическая (с множественными кровоизлияниями в кожу, слизистые оболочки и внутренние органы) и гипертоксическая (протекает на фоне высокой температуры тела — 40°С и выше, с угрозой развития острой сердечно-сосудистой недостаточности).

При этом умереть от самой кори нельзя, но часто в ходе болезни возникают различные осложнения. По данным специалистов, среди них есть такие, как менингит, энцефалит миелит, полиневриты, кератит с последующим развитием слепоты, отит и евстахиит с развитием глухоты, ларинготрахеит.

«Также у пациентов возникают часто конъюнктивиты, пневмонии различной тяжести. Не исключены летальные исходы, потому что бывает такое осложнение как менингоэнцефалит», — предупредил Краснов.

По словам экспертов, гражданам с симптомами кори необходимо самоизолироваться и обратиться к врачу. Карантин будет длиться не менее чем 21 день.

При этом ученые еще не придумали ни одного эффективного лекарства от кори. Антибиотики тут бессильны. Единственная мера профилактики — это получение иммунитета: либо после болезни, либо с помощью вакцинации.

Вспышка кори в Нижегородской областиВспышка кори в Нижегородской области
Вспышка кори в Нижегородской области
Фото: 1MI

Вакцины нет, но вы держитесь

По данным Роспотребнадзора, в Нижегородской области 97-98% граждан привиты от кори. При этом Краснов говорит, что эффективность вакцины не всегда составляет 100%.

«По моим данным, она достигает 95%. У 5% остается опасность заражения. Но даже если в этом случае человек заражается, то болеет легко, сравнимо с ОРЗ», — пояснила Соболевская.

Кроме того, вакцинация от кори не дает пожизненного иммунитета. Какое число прививок гарантирует защиту от вируса — у разных экспертов разные мнения. Ссылаясь на Национальный прививочный календарь, директор Института биологии и биомедицины ННГУ Мария Ведунова рассказала, что вакцинировать детей принято дважды — в один год и шесть-семь лет. По мнению Тимакова, гражданам рекомендуется ревакцинироваться еще хотя бы один раз — после 35 лет. Тогда до 55 лет антитела остаются в организме. После может понадобиться дополнительная вакцинация, если человек окажется рядом с очагом заражения.

Директор Института биологии и биомедицины ННГУ им. Лобачевского Мария Ведунова Директор Института биологии и биомедицины ННГУ им. Лобачевского Мария Ведунова
Директор Института биологии и биомедицины ННГУ им. Лобачевского Мария Ведунова
Фото: person.unn.ru

Краснов полагает, что тем, кто много работает с людьми, следует вакцинироваться каждые 10 лет. Также нужно регулярно ставить прививки от кори сотрудникам систем образования и здравоохранения, соцработникам. Проверить наличие антител можно платно, сдав кровь.

NewsNN провел опрос в Telegram-канале и выяснил, что 54% нижегородцев вообще не знают, вакцинированы ли они от кори. Один раз ставили прививку 22% респондентов, два — 8%, три и более — 4%. Еще 12% признались, что не вакцинированы. При этом ни один не сообщил, что ревакцинируется регулярно. Всего в опросе приняли участие около 500 человек.

Вакцинация от кориВакцинация от кори
Вакцинация от кори
Фото: 1MI

В основном принципиально не привиты от кори представители этнических и религиозных общин, маргинальные элементы и те, кто не осознал коллективную ответственность за свое и чужое здоровье. По мнению Ведуновой, переубедить таких граждан невозможно.

«Мы давно живем не в СССР. Многие родители отказываются от прививок, также есть прибывшие с Украины граждане, у которых неясно совершенно, что с календарем прививок, он там не ведется. Поэтому вспышки закономерны и нормальны. И я уверена, что будут новые», — говорит Ведунова.

Роспотребнадзор сообщил, что следит за состоянием заболевших корью в цыганской общине. Часть пациентов была привита уже после заражения. Предпринимаются меры, чтобы очаг инфекции остался локальным.

Вообще пройти вакцинацию можно в поликлинике по месту жительства, а также медицинских вакцинальных центрах. Однако минздрав Нижегородской области в соцсети сообщил об отсутствии вакцины от кори в регионе.

«По информации, полученной от Минздрава России, вакцина поступит в Нижегородскую область не позднее 25 ноября. Правительство Нижегородской области в адрес Минздрава России направило письмо с просьбой первоочередной поставки», — говорится в ответе на запрос NewsNN.

По каждому зарегистрированному случаю заболевания корью в Нижегородской области, организован комплекс противоэпидемических мероприятий. При наличии клинических и эпидемических показаний зараженных госпитализируют в инфекционные отделения.

При возникновении угрозы заражения корью по решению лечащего врача, фельдшера или управления Роспотребнадзора непривитые и не имеющие антител дети будут незамедлительно вакцинированы моновакциной от этого заболевания. Ее запас в регионе есть, заверили в минздраве.